动态监测外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值能够预测血流感染患者的预后
【出 处】:《
中华危重病急救医学
》
CAS
CSCD
2015年第27卷第6期 471-476页,共6页
【作 者】:
杨萌
[1] ;
李丽娟
[1] ;
苏楠
[1] ;
林江涛
[1] ;
王靖
[2]
【摘 要】
目的:探讨动态监测外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对预测血流感染(BSI)患者预后的价值。方法采用回顾性研究方法,选择2013年1月至2014年10月北京中日友好医院收治的年龄≥18岁、住院时间>24 h的脓毒症BSI患者205例,根据28 d生存情况分为存活组(160例)和死亡组(45例)。收集患者入院1、3、7 d时外周血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)、中性粒细胞比例(Neut%)、淋巴细胞计数(LYM)、淋巴细胞比例(Lym%)、NLR等外周血细胞数据;绘制受试者工作特征曲线(ROC),评估其对28 d预后的预测价值;并进行logistic回归分析,评估预测预后的危险因素。结果①死亡组BSI患者入院1 d时WBC、NEU、Neut%、NLR、降钙素原(PCT)均明显高于存活组〔WBC(×10^9/L):15.28±8.23比11.58±6.55, NEU(×10^9/L):13.34±7.53比10.03±5.31,Neut%:0.886±0.076比0.845±0.102,NLR:21.20(13.10,28.80)比12.08(6.81,20.47),PCT(μg/L):3.13(0.85,10.12)比1.34(0.36,5.81),P<0.05或P<0.01〕,血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、白蛋白(ALB)明显低于存活组〔Hb(g/L):86.09±19.83比107.89±22.82,PLT(×10^9/L):157.51±117.81比195.44±97.28,ALB(g/L):24.11±6.94比31.99±6.89,P<0.05或P<0.01〕;3 d和7 d时WBC、NEU、NLR明显高于存活组〔WBC(×10^9/L):16.61±10.25比8.91±4.93,16.05±9.46比8.79±4.45;NEU(×10^9/L):14.15±9.98比6.97±4.64,14.36±9.03比6.59±4.07;NLR:24.13(8.49,38.26)比5.52(3.58,8.87),17.74(10.74,32.85)比4.35(2.78,7.27),均P<0.01〕,LYM、Lym%明显低于存活组〔LYM(×10^9/L):0.61(0.38,1.04)比1.05(0.78,1.43),0.69(0.35,0.92)比1.37(0.93,1.76);Lym%:0.039(0.024,0.101)比0.135(0.094,0.186),0.056(0.033,0.082)比0.170(0.108,0.237),均P<0.01〕。②ROC曲线显示,WBC、NEU�
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