体外膜肺氧合治疗急性呼吸窘迫综合征的临床疗效观察
【出 处】:
体外膜肺氧合
急性呼吸窘迫综合征
机械通气
【作 者】:
王传海
[1,2] ;
童朝晖
[1] ;
詹庆元
[1] ;
孙兵
[1] ;
权京玉
[1] ;
李承红
[2]
【摘 要】目的探讨体外膜肺氧合(ECMO)治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床疗效和安全性。方法6例ARDS患者在机械通气治疗无明显效果后,予以ECMO辅助治疗。比较ECMO治疗前后氧合、呼气末正压(PEEP)水平和吸入氧浓度(FiO2)的变化,观察ECMO的不良反应。结果应用ECMO辅助治疗后,6例患者脉搏血氧饱和度(Sp02)升高(从0.45~0.92升至0.94~1.00),PEEP(cmH2O,1cmH2O=0.098kPa)和Fi02降低(PEEP从10.0~22.0降至4.0—15.0;Fi02从1.00降至0.30—0.60)。2例危重症甲型H1N1流感肺炎患者死于休克,1例危重症甲型H1N1流感肺炎和1例肺炎克雷伯杆菌肺炎患者因病情恶化放弃治疗,1例巨细胞病毒肺炎、1例鲍曼不动杆菌肺炎患者顺利恢复出院。主要并发症为出血、溶血。结论ECMO可增加气体交换,改善氧合,部分替代肺的功能。ARDS患者如果机械通气治疗无效,宜及早使用ECMO辅助。
相关热词搜索: