双下肢屈曲挤压CPR与标准CPR的比较:一项前瞻性多中心试验
【出 处】:
【作 者】:
李向
[1]
刘建军
[2]
田锐
[3]
唐建国
[2]
王瑞兰
[3]
汪六运
[4]
周同好
[1]
黄慧
【摘 要】目的 比较双下肢屈曲挤压心肺复苏(BPLE-CPR)与标准心肺复苏(S-CPR)患者的复苏效果.方法 采用前瞻性多中心非随机对照研究方法.以2013年1月至2017年2月华东地区7家医院急诊科(院前)和重症加强治疗病房(ICU,院内)收治的成人心脏停搏(CA)患者为研究对象.根据患者病情需要采用BPLE-CPR或S-CPR进行CPR.数据登记采用Utstein模式.主要观察指标为自主循环恢复(ROSC)率;次要观察指标为出院存活率,ROSC患者CPR持续时间、复苏期间血压、≤24 h和>24 h的存活率、出院患者脑功能评分(CPC)等.结果 共有279例完成数据登记,BPLE-CPR 142例,S-CPR 137例.BPLE-CPR 组ROSC率、>24 h存活率、出院存活率均显著高于S-CPR组〔ROSC率:63.4%(90/142)比29.2%(40/137),>24 h存活率:56.7%(51/90)比45.0%(18/40),出院存活率:43.0%(61/142)比20.4%(28/137),均P<0.01〕.BPLE-CPR组ROSC患者CPR持续时间明显短于S-CPR组〔min:10(5,15)比20(11,30),P<0.01〕,CPR期间收缩压明显高于S-CPR组〔mmHg (1 mmHg=0.133 kPa):92.0(80.0,110.0)比73.5(65.5,80.0), P<0.01〕.存活出院患者中,BPLE-CPR组CPC 1级患者的比例显著高于S-CPR组〔24.6%(15/61)比10.7%(3/28),P<0.01〕.结论 BPLE-CPR在ROSC率和出院存活率等方面均优于S-CPR,且操作简单,易于向普通民众推广.临床试验注册 中国临床试验注册中心,ChiCTR-TRC-13003150.
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