更高呼气末正压可改善ARDS肥胖患者的存活率
【出 处】:
【作 者】:
喻文
罗红敏
【摘 要】在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)治疗中,高呼气末正压(PEEP)可减少肺泡反复开放和塌陷导致的肺损伤,但对病死率无影响。肥胖可引起肺泡不张,提示高PEEP可能在肥胖患者中更具保护作用。因此有学者推测高PEEP对ARDS患者病死率的影响与其肥胖状况有关。他们针对一项关于高PEEP与低PEEP通气策略在ARDS中疗效的多中心随机临床试验中的505例患者数据进行回顾性分析,以肥胖状态分层,分析PEEP策略与60d病死率之间的关系。
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