急性心肌梗死患者血清前白蛋白与炎症反应的关系
【出 处】:
【作 者】:
杨长春
杨贵荣
马增春
赵海滨
武警总医院南楼一科
北京100039
武警总医院重症医学科
武警总医院检验科
军事医学科学院放射与辐射研究所
北京100850
【摘 要】目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清前白蛋白(PA)水平及与炎症反应的关系。方法采用前瞻性观察性研究方法,选择2014年6月至2016年6月武警总医院心内科收治的AMI住院患者为研究对象,以同期健康体检者作为健康对照组。患者于入院时取肘静脉血,用免疫透射比浊法测定血清PA;用乳胶增强免疫比浊法检测超敏C-反应蛋白(hs-CRP);用电化学发光法测定超敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)、白细胞介素(IL-6、IL-8);用速率法测定肌酸激酶同工酶(CK-MB)。比较两组血清PA、炎性因子、心肌酶指标的差异;采用Pearson直线相关分析血清PA与各指标的相关性;绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析PA对AMI的诊断价值。结果共入选173例AMI患者、86例健康对照者,两组性别、年龄及吸烟、高血压、糖尿病等既往史比较差异均无统计学意义(均P〉0.05),说明两组基线资料均衡可比。与健康对照组比较,AMI组PA显著下降[PA(g/L):0.215±0.056比0.280±0.057],hs-CRP、IL-6、IL-8、hs-cTnT、CK-MB均明显升高[hs-CRP(mg/L):6.63±3.52比2.25±1.45,IL-6(ng/L):38.03±22.43比6.13±3.38,IL-8(ng/L):295.61±98.70比17.24±7.31,hs-cTnT(μg/L):4.789±2.874比0.009±0.008,CK-MB(U/L):244.48±165.54比12.20±5.24,均P〈0.01]。Pe-on相关分析显示,AMI患者PA与hs-CRP、IL-6、IL-8均呈显著负相关(r值分别为-0.562、-0.591、-0.548,均P〈0.05),与hs-cTnT、CK-MB无相关性(r值分别为-0.018、-0.149,均P〉0.05)。ROC曲线分析显示,血清PA水平诊断AMI的ROC曲线下面积(AUC)为0.783±0.039,95%可信区间(95%CI)为0.706-0.860(P〈0.05),PA截断值为0.190g/L时,诊断AMI的敏感度为29.63%,特异度为62.22%。结论PA可能参与AMI患者炎症反应过程,对AMI具有-定�
相关热词搜索: 心肌梗死 急性 前白蛋白 高敏C-反应蛋白 白细胞介素 炎症反应
上一篇:本刊对基金项目标注的有关要求
下一篇:ZilverPTX紫杉醇涂层药物洗脱支架可安全有效地用于临床治疗股胭动脉病变