氯化钾对心室纤颤大鼠心肺复苏效果的影响
【出 处】:
【作 者】:
杨叶桂
李诺
石佳欣
谭小风
覃涛
谢露
陈蒙华
广西医科大学第一附属医院西广西壮族自治区南宁院
ICU530021
广西医科大学基础医学院生理学教研室
广西壮族自治区南宁530021
【摘 要】目的探讨心肺复苏(CPR)时提高血钾浓度是否有助于心室纤颤(室颤)大鼠转复为窦性心律。方法按随机数字表法将电刺激诱导出持续性室颤的雄性SD大鼠分成两组,于电刺激开始5min分别经股静脉注射0.8mL/kg的2.5%氯化钾溶液(KCl组,n=9)或等体积生理盐水(NS组,n=9),随即行常规CPR,比较两组动物的心电变化特点以及电除颤的影响。结果在CPR过程中,与NS组比较,KCl组室颤自动复律率动物数增加(只:2比1,P=1.000),电除颤成功动物数增加(只:7比3,P=0.026),除颤次数减少(次:1.60±0.79比2.70±0.58,P=0.064),累积电除颤能量降低(J:4.00±3.00比8.30±2.89,P=0.068),自主循环恢复(ROSC)动物数增多(只:9比4,P=0.029),ROSC时间缩短(s:265.10±134.58比421.30±162.06,P=0.096)。在CPR开始时,两组均表现为细颤波形(振幅〈0.5mV);CPR3min时KCl组室颤振幅明显高于NS组(mV:0.92±0.16比0.67±0.23,P=0.030);随复苏时间延长,未转复为窦性心律的动物室颤振幅再度逐渐减小,至CPR7min时,KCl组和NS组表现为细颤的动物分别为0只和5只。结论提高室颤大鼠血钾浓度有助于升高室颤振幅,促进持续性室颤的自动复律,增加电除颤的成功率,降低电除颤所需的能量。
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