热射病患者各器官功能指标实验室检测结果分析
【出 处】:《
中华危重病急救医学
》
CAS
CSCD
2015年第27卷第8期 658-661页,共4页
【作 者】:
叶君
;
莫伟明
;
陈燕
;
杨爱平
【摘 要】
目的:通过分析热射病(HS)患者各器官功能指标实验室检查结果,探讨其对HS并发症的评估作用,为临床治疗提供依据。方法采用回顾性研究方法,选择浙江萧山医院2011年至2014年收治的37例HS患者(HS组)和54例轻中度中暑患者(中暑组),记录所有患者各器官功能指标的实验结果,包括:①心肌标志物:肌钙蛋白I(TnI);②心肌酶谱:肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸转氨酶(AST);③肾功能指标:尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、血肌酐(SCr);④电解质:血清K+、Na+、Cl-;⑤凝血功能指标:凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体;⑥血气分析指标:pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、剩余碱(BE)、标准碳酸氢盐(SB)、实际碳酸氢盐(AB);⑦血常规:血小板计数(PLT);⑧肝功能指标:丙氨酸转氨酶(ALT)等。统计37例HS患者上述各实验室指标的异常率;比较两组患者各器官功能指标初始值的差异,以及HS患者CK、PLT初始值与治疗过程中极值(最高值或最低值)的差异。结果37例HS患者TnI、CK、 LDH、 AST、血Na+、ALT、 D-二聚体、PaCO2、AB初始值和治疗过程中CK最高值、PLT最低值的异常率分别为73.0%、70.3%、81.1%、78.4%、78.4%、70.3%、70.3%、70.3%、75.7%、81.1%、75.7%,均大于70%;其余各指标异常率均<70%。HS组与中暑组TnI、 CK、 LDH、 AST、血K+、血Na+、 D-二聚体、 PLT初始值比较差异均有统计学意义〔TnI(μg/L):(0.087(0.026,0.306)比0.007(0.004,0.110),Z=-7.017,P=0.000;CK(U/L):392.30(287.60,524.10)比137.10(106.33,607.80),Z=-7.930,P=0.000;LDH(U/L):317.98±122.74比207.85±57.71, t=1.678,P=0.000;AST(U/
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