乌司他丁对改善猪心肺复苏后炎症反应和心肺组织损伤的作用
【出 处】:
心肺复苏
乌司他丁
炎症反应
组织损伤
猪
【作 者】:
武军元
;
王烁
;
李春盛
;
袁伟
【摘 要】目的评价乌司他丁(UTI)对猪心肺复苏(CPR)后炎症反应和心肺组织损伤的保护作用。方法雌性家猪20只,通过程控刺激法复制心室纤颤(室颤)动物模型,室颤8min后开始CPR,自主循环恢复(ROSC)的家猪按随机数字表法分为两组,UTI组复苏后即刻给予UTI 100kU溶于生理盐水5ml,缓慢注射,3h1次,直到复苏后24h;对照组复苏后应用生理盐水5ml作为对照。分别于室颤前基础状态及ROSC后即刻、3、12、24h抽取家猪静脉血,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定肿瘤坏死因子-α(TNF—α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)的水平。ROSC后24h处死家猪,留取心、肺组织进行病理及超微结构观察。结果20只家猪经过8min室颤后复苏成功15只。UTI组8只和对照组7只存活24h。复苏后两组炎症因子均逐渐回升,两组间室颤前和ROSC后即刻TNF-α、IL-1β、ICAM-1和VCAM-1比较差异无统计学意义;UTI组3h起TNF-α(ng/L)、IL-1β(ng/L)水平明显低于对照组(TNF—α:28.79±9.49比44.01±17.01,IL-1β:153.50±67.47比252.09±80.41,均P〈0.05),12h起ICAM-1(μg/L)、VCAM-1(μg/L)水平明显低于对照组(ICAM-1:11.05±5.11比17.09±5.69,VCAM-1:11.17±4.75比16.62±4.63,均P〈0.05)。ROSC后24h时UTI组心、肺组织损伤程度明显轻于对照组。结论复苏后应用UTI可以明显减轻炎症反应和心肺组织损伤程度。
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