【出 处】： 急性肾损伤 预防性使用 高危患者 心脏手术 碳酸氢钠 术后患者 中

【作 者】： 罗红敏 [编译] ; 胡森 [编译]

【摘 要】以往研究显示碱化尿液对急性肾损伤（AKI）高危患者的肾脏有保护作用。为此，最近德国研究人员进行了一项多中心、双盲、随机对照试验，旨在验证预防性使用碳酸氢钠能否降低心脏手术患者术后AKI及肾小管损害的发生率。研究对象为来自多个中心的350例需要进行心脏手术的患者（均需要使用体外循环）。患者诱导麻醉后，根据随机分组接受静脉输注碳酸氢钠（5．1mmol／kg，持续24h）或氯化钠（5．1mmol／kg，持续24h）。主要评价指标为术后患者AKI的发生率；次要评价指标包括：急性肾小管损害程度（以中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白NGAL的水平来反映），急性肾脏替代治疗的使用率以及患者病死率。