机械通气患者贫血的临床观察研究
【出 处】:
机械通气
贫血
输血
预后
【作 者】:
王美平
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姜利
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朱波
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姜琦
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席修明
【摘 要】目的观察贫血对机械通气患者预后的影响。方法采用前瞻陛研究方法,收集入住重症监护病房(ICU)预计机械通气时间≥72h,血红蛋白(Hb)浓度≥100g/L的患者。根据患者机械通气第313的Hb浓度分为贫血组和非贫血组。比较两组患者1、3、7d血清促红细胞生成素(EPO)、Fe3+、转铁蛋白(TRF)水平,14d内人均输血量,3、7、14d内人均日采血量以及机械通气时间、28d脱机存活率、住院时间和28d病死率。结果共入选40例患者,贫血组18例,非贫血组22例。与非贫血组比较,贫血组患者血清Fe3+较低,血清EPO、TRF较高;贫血组患者14d内人均输血量(u)较多[4.0(2.0,6.0)比2.0(0.0,2.O),P〈0.01],ICU病死率较高(44.4%比13.6%,P〈0.05),住院时间(d)较长[35.0(16.5,51.6)比24.5(10.0,35.8),P〈0.05],28d脱机存活率较低(44.4%比72.7%,P〈0.05)。而贫血组和非贫血组机械通气时间(d:18.3±10.8比11.6±8.2,P〉0.05)、ICU住院时间(d:16.5(8.0,21.5)比11.0(5.8,18.3),P〉0.05]和住院病死率(61.1%比31.8%,P〉0.05)比较差异无统计学意义。结论贫血患者机械通气时间及住院时间较长,ICU病死率较高,28d脱机存活率较低。
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