严重烧伤患者外周血树突细胞的变化及临床意义
【出 处】:
烧伤
外周血
髓样树突细胞
浆样树突细胞
脓毒症
【作 者】:
刘茜
[1] ;
陆江阳
[1] ;
王晓虹
[1] ;
张政
[2]
【摘 要】目的探讨严重烧伤患者外周血树突细胞(DC)的变化及与烧伤严重程度和脓毒症发生的关系。方法22例严重烧伤患者根据脓毒症的诊断分为烧伤组(10例)和烧伤脓毒症组(12例);按烧伤总体表面积(TBSA)分为TBSAI组(TBSA30%~50%,14例)和TBSAⅡ组(TBsA51%~80%,8例)。采集患者伤后1、3、7、14和20d外周静脉血,用流式细胞仪检测外周血中髓样树突细胞(mDC,LineagelHLA—DR^-1‘CD11c^-1)和浆样树突细胞(pDC,LineagelHI。ADR^+CD123^+)两种DC亚型的数量。以同期10例健康体检者作为对照。结果健康对照组外周血mDC为(0.450±0.150)%,pDC为(O.241±0.084)%。与健康对照组比较,烧伤组患者伤后1、3、7d外周血mDC[(0.257±0.116)%、(1.274±0.086)%、(0.317±0.056)%]和pDC[(0.122±0.058)%、(0.165±0.051)%、(0.177±0.024)%]均显著减少(均P〈0.05),14d、20d时mDC、pDC数量恢复至正常水平;烧伤脓毒症组患者伤后1d外周血mDC[(0.230±0.090)%]和pDC[(0.114±0.071)%]即较烧伤组进一步减少(均P〈0.05),至20d时外周血mDC和pDC仍显著低于烧伤组[mDC:(0.246±0.076)%比(0.412±0.097)%;pDC:(O.097±0.032)%比(0.203±0.039)%,均P〈0.05]。与健康对照组比较,TBSAI组患者伤后1、3、7d外周血mDC[(0.266±0.062)%、(0.289±0.071)%、(0.351±0.054)%]和pDC[(0.131±0.025)%、(0.163±0.037)%、(0.178±0.038)%]均显著减少(均P〈0.05),14d、20d时mDC、pDC数量恢复至正常水平;TBSAⅡ组患者伤后1d外周血mDC[(0.227±0.070)%]和pDC[(O.112±0.047)%]即较TBSAI组进一步减少(均P〈0.05),至20d外周血mDC和pDC仍显著低于TBSAI组[mDC:(0.297±0.072)%比(0.423±0.046)%;pDC:(0.107±0.061)%比(0�
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