【出 处】： 产兔 失血性休克 肺损伤 急性 肿瘤坏死因子-α

【作 者】： 林胜谋 [1] ; 王晨虹 [1] ; 周洲 [1] ; 盛超 [2] ; 林赛穆 [3]

【摘 要】目的探讨产兔和非孕兔失血性休克复苏后急性肺损伤的差异。方法将18只新西兰兔按随机数字表法分为产兔组和非孕兔组，每组9只。采用颈动脉放血致失血性休克1h，乳酸林格液复苏持续3h建立失血性休克复苏模型。分别于产前期、产后期（休克前期，0h）、休克期末（1h）、复苏期间（2．5h）以及复苏期末（4h）5个时间点采血测定肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-10（IL-10）；复苏期持续3h后处死动物，取肺组织检测丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、髓过氧化物酶（MP0）、干／湿重比值（D／W），以及核转录因子-κB（NF—κB）活性和细胞间黏附分子-1（ICAM-1）mRNA表达。结果产兔产前期血清TNF-α（ng／L）、IL-10（ng／L）含量与非孕兔差异无统计学意义（TNF-α：87．6±6．8比83．2±5．3；IL-10：44．9±3．9比42．7±3．4，均P〉0．05）；休克前期TNF-α水平显著增高（102．5±8．1比87．6±6．8，P〈0．05）。产兔与非孕兔休克1h后TNF-1α、IL-10均升高；各复苏时期产兔TNF-α水平明显高于非孕兔（1h：230．0±14．9比202．0±10．1，2．5h：290．0±18．6比236．0±14．4，4h：265．0±15．9比217．0±12．8，均P〈0．05），而IL-10水平明显低于非孕兔（1h：104．3±6．9比135．0±7．8，2．5h：146．8±9．4比178．3±11．7，4h：126．0±7．9比165．8±9．6，均P〈0．05）。休克复苏后产兔肺组织MDA、MPO、D／w比值、NF-κB活性和ICAM-1mRNA表达均显著高于非孕兔（MDA（nmol／mg）：52．6±5．9比39．4±4．7，MPO（U／rag）：4．62±0．85比3．26±0．62，D／W比值：0．186±0．025比0．143±0．016，NF-κB（A值）：0．89±0．27比0．46±0．15，ICAM-1mRNA：4．6±1．2比2．5±0．7，均P〈0．053；而SOD（U／mg）水平较低（47．8±6．7比63．5±8．2，P〈0．05）。结论分娩可致产兔血清炎症因子TNF-α显著升高，失血性休�